别是要注意积极培养、维护年轻的医务人员的上进心。特别是要注意关注、培养后备力量、后备人才,力争使本学科形成合理的学术梯队,保持学科的可持续发展。鼓励他们以医学前辈和先进人物为榜样,努力加强思想修养、勤奋学习、自觉地接受工作锻炼与考验,早日成为德艺双馨的医学专门人才。
刚柔相济的性格
科主任掌握着科室管理的职责,他在性格上的特征往往会影响到整个科室,带着科主任个性印记的重大决策,都直接或间接地影响着全科同事的工作、甚至生活。由于个人品格、气质、生活阅历上的差别,不同的人担任科主任,即使面对的任务、目标相似,在行使权力的过程中仍会出现种种差别。一个科主任的谦逊、勇敢、坚毅、果断、刚直、顽强,对事业的高度责任心以及渊博知识和智慧,所有这些美好的品格,都会给全科同事带来希望、信心、愉悦和幸福。反之,往往会造成一些损失、甚至灾难。因此,科主任性格如何,不仅决定或影响着他个人的形象、工作方式等,而且关系着一个科室工作质量的好坏、所从事的专业的发展与成败。
科主任要在尊重个性的基础上,从工作与事业的需要出发,不断加强多方面的性格修养。
1、坚强的意志。医疗工作就是与疾病斗争,就是帮助病人解决病痛,恢复健康。科主任的管理工作就是带全科同事完成医院下达的任务目标,妥善处理好医患关系,避免医疗纠纷;创造和谐团结氛围,使大家心情舒畅,敬业乐业。因此,作为主任,要意志坚强,增强自觉性、果断性、自制力和顽强性。自觉性,就是要求在确定目标和抉择方案时,既不能盲目地听信别人意见,也不能武断地拒绝别人的意见,既不把自己的意见强加于人,也不能消极、被动为别人的意见所左右,而要保持相对的自重性。做为科主任面临多变的环境和复杂的外部条件,不注意培养性格中的理智力量和自制力,就会情绪不定,或消极悲观,或盲目乐观,或喜或怒,难以控制自己。科主任的情绪表现对副主任、护士长,对工作有直接影响。恶劣的情绪反映了理智薄弱,它对克服困难和战胜挫折毫无用处,只会伤害集体与他人。良好的情绪会给工作和事业带来促进的力量,会产生乐观向上的精神状态,奋战时的拼搏激情,危急时的沉着冷静,失败时的坚强毅力。要克服困难,解决矛盾,需要创造性地工作更需要我们做管理的要具备顽强的自信心。
2、随和的性格。管理活动过程中干扰因素是经常发生的,科室管理也不例外。科主任往往处于几种矛盾、多种意见相交汇的境地,处于复杂的人际关系网络中,要接触医院领导、各兄弟科室、各层次、各种类型的人,有稳重的、有急躁的;有直率的,也有含蓄的;有诚实的,有自私说谎的,甚至有带有某种偏见的。科主任必须有随和的性格,要善于同持有不同意见的人,同抱有成见的人以及不同性格的人在工作上协调共处。在坚持原则的基础上,采取宽容忍让、以理服人的态度,调节矛盾各方,软化冲突,以大局为重,只有这样才能减少内耗,团结同志,齐心协力,共同前进。
3、机智的应变能力。随和的性格是为了消除或减少人际关系的隔阂,对完成工作目标起间接的推动作用;而应变性则能使科主任在特殊情况下站在前列,迅速拿出对策,对实现工作目标起直接作用。医院临床工作经常面临许多随机现象,面临许多棘手的急、危、重、症,医患矛盾,甚至医疗纠纷。如果科主任缺乏应变能力,反应迟钝,一旦遇到始料不及的新情况和突发事件,就会茫然不知所措,给工作带来损失。因此,科主任应在作好专业工作的同时,加强审时度势、及时对策的应变性、灵活性和变通性学习与训练,才能使自己保持主动。
4、决断的魄力。对科主任来说,是率领全体医务人员为学科发展而开拓前进的重要条件。没有魄力,就不能开拓创新;没有魄力就不可能冲破旧条条、旧框框的限制和束缚,就不能冲破保守、落后和因循守旧的心理障碍;没有魄力就不能顶住来自各方面的压力和攻击;没有魄力就不敢抵制各种歪风邪气。实践证明,没有魄力,畏畏缩缩,不敢承担风险的人,决不能成为一个优秀的管理者。在魄力和胆识上无法胜过别人,就很难在事业上胜过别人。
对科室管理的一些认识
医疗管理的核心是质量管理,也是科室管理中的头等大事。作为科主任必须坚持“以病人为中心”的思想,在临床业务管理中,尤其注重做好以下几方面的工作。
严格执行各项医疗规章制度
严格执行医疗规章制度,不仅是医疗质量与医疗安全的保障,同时也是培养年青医务人员,全面提高全科整体水平的需要。但全面贯彻落实,持之以恒,对科主任来说并非易事。它要求科主任对科室的管理必须是一个高质量、高标准,并为实现这一目标而付出不懈的努力。以前对规范管理重要性缺乏足够认识,常因临床工作繁忙,而忽视规章制度的落实(如三级查房、会诊、疑难、危重、新大手术、死亡讨论等制度),或者流于形式、走过场,应付检查与考核,导致医疗行为不规范,随意性大,其结果是医疗质量不高,医疗安全隐患存在。
合理地指导和管理临床用药
市场经济条件下,无情竞争、利润至上的思潮冲击,以及亨乐主义、拜金主义的影响,在某些范围内,出现了不同程度的淡化,甚至偏离全心全意为病人服务的现象。受社会上不良现象的影响,加上药品促售商的不正当引诱,临床医生在合理用药方面常常受到职业道德的考验。有些医生在个人利益的驱动下,临床用药的合理性、科学性无从谈起,不仅加重了病人的经济负担、伤害了病人的利益,而且导致了医疗质量的下降。因此,作为科主任在临床合理用药管理中,必须以良好的职业道德和严谨的科学态度来加强管理。首先,自己做好表率,从思想上抵制药品回扣。加强对全科医护人员进行职业道德教育,晓之以理,做好正面引导,同时要旗帜鲜明地加以抵制。可以通过业务查房、会诊、病案讨论等有效地督查下级医生用药是否科学、合理。临床用药中的不正之风屡禁不止,常常与科主任表率作用发挥不好、监管不力有着直接关系。
重视医患沟通,做好以人为本
医患关系是医疗服务中最重要、最复杂的人际关系,建立良好的医患关系是保证医疗工作顺利进行的必备条件。尤其在当今倡导以病人为中心和以人为本的医疗服务新形势下,科主任应带头转变服务理念,在医疗服务过程中带头做好医患沟通,建立和谐的医患关系,这对于提高医疗质量、减少医疗纠纷均具有重要意义。临床医患沟通工作,通常由一线医生完成。而他们常因工作时间短,欠缺临床经验,无论从专业技术还是处理技巧好坏,是否主动、人文关怀,还是从沟通的技巧等方面,均难以达到较高的水准和预期的效果。科主任应以责无旁贷的责任感,主动参与并指导下级医生做好医患沟通工作。沟通是一门科学,也是一种政治,更是一门艺术。说它是一门科学,是因为沟通需要知识;说它是一种政治,是因为它需要技巧管理者需要有一定的政治头脑;说它是一门艺术,是因为它需要境界。科主任的参与一方面给下级医生传授沟通技巧与经验,同时对尊重病人的权利,把以人为本的服务理念落到实处起到表率作用。众所周知,医患沟通有时是较难的,常常耗时费神,因此,科主任是否主动管理这项“吃力不讨好”的工作,也是对科主任责任心的检验,对一个科的医患关系工作有着直接的关系。
以上所述是我对做好科室管理的一点粗浅的、不成熟的认识。多年的工作与学习实践使我深深懂得:要成为优秀的科主任,仅仅具备精湛的专业技术是远远不够的,比专业知识和技术更为重要的是:必须具备出色的人际沟通能力,取得同事、下属、甚至病人的充分信任“人格人品赢得人,才能才华折服人,正义正气鼓舞人,豪情壮志激励人。”这也是决定临床科主任工作绩效的关键因素。